Telemonitoreo posterior al alta

Sector: Hospitales, atención posaguda

El escenario

Imagina un servicio de cardiología que quiere reducir los reingresos a 30 días de pacientes con insuficiencia cardíaca. Los pacientes que se van a casa sin seguimiento estructurado pueden empeorar sin que nadie lo note y volver a urgencias en peor estado. Un programa de llamadas a las 48 horas y a los 7 días ayuda, pero no escala y puede perder cambios entre llamadas.

Quieres que los pacientes reporten desde casa peso, presión arterial y síntomas todos los días, y que los coordinadores vean a quienes necesitan atención, no un flujo crudo de lecturas.

Qué sale mal sin la herramienta adecuada

  • Las lecturas domiciliarias terminan en un sistema aparte de la historia hospitalaria, así que cuando el paciente reingresa alguien tiene que reconciliarlas a mano.
  • La lógica de alertas vive en una base de monitoreo a medida que nadie más puede mantener.
  • Extender el programa a otro servicio (por ejemplo traumatología tras una prótesis articular) implica construirlo otra vez.

Cómo se puede usar Atomik

  1. Usa el EHR existente del paciente. Los pacientes dados de alta con insuficiencia cardíaca ya tienen un EHR. Los datos del hogar se agregan a ese mismo EHR.
  2. Recolecta desde una app del paciente. Una app para pacientes, creada por ti, guarda las lecturas diarias (peso, presión arterial, una lista estructurada de síntomas) como composiciones por la API REST.
  3. Define la alerta como una consulta combinada. Por ejemplo, peso que subió más de un umbral en 72 horas (una consulta de composiciones) y disnea reportada en la última lista de síntomas (otra), combinadas (Consultas combinadas, una función premium).
  4. Ejecútala y muéstrala. Tu aplicación o programador ejecuta la consulta con la cadencia necesaria y muestra la lista resultante a los coordinadores. Atomik aporta los datos y la consulta; el panel y el canal de notificación son tuyos.
  5. Da el panorama completo a urgencias en un reingreso. Como los datos del hogar están en el mismo EHR que el ingreso, el médico que admite puede ver la tendencia posterior al alta en la historia del paciente.
  6. Reutilízalo en otros programas. Otro servicio agrega su propia plantilla (por ejemplo puntajes de dolor, rango de movimiento y fotos de heridas referenciadas como multimedia) sobre la misma infraestructura.

Cómo puede ayudar CaboLabs

Conectar la app del paciente y la historia del hospital a Atomik es trabajo de integración y diseño de APIs en el que puede ayudar CaboLabs, creador de Atomik: ver Integración de HIS y Diseño de APIs. Atomik no requiere los servicios de CaboLabs.

Qué te da esto

Datos del hogar y del hospital en un solo registro, lógica de alertas que el personal clínico puede ajustar, y un patrón reutilizable para otros programas.

Por qué Atomik encaja

Las lecturas domiciliarias que viven aparte de la historia hospitalaria son otro silo más. Atomik las guarda en la misma historia que el ingreso, así que el equipo ve una sola historia y no hay nada que reconciliar a mano.

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